קיימים גורמים שונים לבריחת שתן, בריחת שתן נפוצה גם בגברים וגם בנשים. נשים נמצאות בסבירות גבוהה יותר לחוות בריחת שתן, השיעור גבוה יותר בקרב נשים בהריון ונשים לאחר לידה. קיימים גורמים שונים המובילים לבריחת שתן, החל תזונה ועד למחלות ממאירות. התופעה הנפוצה ביותר לבריחת שתן היא בשל שרירי אגן חלשים. עבור בריחת שתן תרגילים שונים שמטרתם לחזק את רצפת האגן ובכך למנוע בריחתן שתן.
מהי בריחת שתן?
בריחת שתן היא אובדן שתן בלתי רצוני, גם בריחת שתן מזערית יכולה להוביל לתחושת אי-נוחות ולהצביע על בעיות שונות. בריחת שתן יכולה להיגרם עקב בעיות נוירולוגיות, תזונה הכוללת קפאין, שלפוחית שתן קטנה, צניחת רצפת האגן ובעיות נפשיות הכוללות חרדה והמצאות תחת לחץ. בריחת שתן יכולה לא רצוני יכולה להיות בעלת השלכות חמורות על הסובל ופגיעה בניהול אורח חיים תקין. בריחת שתן יכולה להיות במהלך הלילה ואף במהלך פעילות ספורטיבית בעצימות נמוכה ועד לבריחה בזמן שיעול, התעטשות ועוד.
שלפוחית השתן היא מעין שריר הדומה לשק והוא בעל תפקיד אחד – אחסון השתן ואפשרות הטלת שתן באופן ייזום. מתן שתן נעשה באמצעות הרפיה של רצפת האגן ביחד עם התכווצות שריר השלפוחית, השילוב מאפשר התרוקנות באופן טבעי ותקין. עם זאת, קיימים מצבים של סגירת לא תקינה של השופכה ועקב כך קיימת חוסר תמיכה במערכת. המערכת אמורה לשמור על השופכה סגורה גם במהלך לחץ בטני כזה או או אחר. מערכת שעובדת בצורה לא תקינה יכולה להצביע על מחלות שונות, בעיות נוירולוגיות או פגיעה. נשים רבות סובלות מבריחת שתן לאחר לידה עקב שינויים פיזיולוגיים שעברו ולידה נרתיקית. הריון ולידה גורם נזק לרקמות התומכות ברצפת האגן ולמערכות העצבים במערכת השתן וברצפת האגן. קיימים עבור בריחת שתן תרגילים שונים לחיזוק רצפת האגן, כמובן שיש תחילה לאבחן את הסובל ולשלול מחלות וזיהומים.
האם יש צורך בניתוח?
כדי לאבחן האם יש צורך בניתוח או לא, על הסובל להגיע לייעוץ של רופא מומחה בכדי לזהות את הגורם לבעיה. המטרה היא להימנע ככל הניתן מהתערבות כירורגית, ברוב המקרים הבעיה שמצביעה על בריחת שתן אינה דורשת התערבות כירורגית אלא תרגילים שונים לחיזוק רצפת האגן ושלפוחית השתן. עם זאת, במקרים בהם נמצאה ערמונית מוגדלת, גידול ממאיר, אבנים בכליות, זיהומים ודלקות נוספות ייתכן ותדרש מעורבות של ניתוח כירורגי או טיפול תרופתי. האבחון נעשה על ידי בדיקה גופנית, בדיקת כל התסמינים ותופעות שונות המתרחשות במהלך פעילות יומית, צילומי הדמיה ועוד אבחונים נוספים אותם יכול הרופא לדרוש בהתאם לתהליך.
בריחת שתן תרגילים ללא מאמץ
המטרה בתרגילים היא לחזק את מערכת השתן ואת רצפת האגן ובכך למנוע בריחת שתן. האופן הנכון ביותר הוא להתאים תרגילים בהתאם למטופל עצמו. ריכזנו לפניכם מספר תרגילים שתוכלו לבצע באופן ייזום, אך בכל מקרה של בריחת שתן יש להיוועץ עם רופא. רוב התרגילים עבור בריחת שתן הם תרגילי קיגל, תרגילים המתמקדים בחיזוק שרירי האגן, תרגילים אלו מאפשרים לכם להיות מודעים יותר על מתן שתן ומאפשרים לכם להיות מודעים לשרירים בעת מתן שתן. שימו לב, במהלך התרגול רצוי להקפיד על הפעלת שרירי האגן בלבד, ללא התערבות של שרירי הבטן או החזה.
- שרירי קיגל – תחילה יש למצוא את שרירי הקיגל. כדי למצוא את השרירים דמיינו לעצמכם את התחושה של מתן שתן, כעת נסו לעצור את התחושה לפני שהשלפוחית ריקה. השרירים שנמתחים אלו הם שרירי הקיגל, שרירי האגן שלכם. כעת התרגיל הוא לנסות לעצור את השתן (לא חובה לבצע את התרגיל במהלך מתן שתן) למשך של כ-5 שניות. בצעו את התרגיל כשלוש פעמים ביום ונסו בהדרגה בכל פעם לעצור למשך זמן רב יותר.
- תרגיל בישיבה – שבו על כיסא ומצאו את מיקום שרירי האגן. לאחר מכן כווצו את שרירי האגן כאילו אתם מנסים לסחוט משהו, שחררו בבת אחת וחזרו על תרגיל זה עד 10 פעמים בכל סט, בצעו שלושה סטים ביום.
- תרגיל ישיבה איטי – שבו על כיסא וכווצו את שרירי רצפת האגן בתחושה הדומה לעצירה של יציאת גזים. החזיקו את התחושה הזאת במשך 10 שניות והרפו את השרירים לאט. ניתן לבצע את התרגיל הזה 10 פעמים, שלוש סטים ביום.
- תרגיל בשכיבה – שכבו על הגב ויישרו את הרגליים כלפי התקרה על ליצירת זווית של 90 מעלות. לאחר מכן לאט לא הורידו את הרגליים באיטיות כלפי הרצפה, נסו לשמור על רגליים ישרות לאורך כל התהליך. בצעו את התרגיל כחמש עד עשר פעמים בהתאם ליכולת שלכם.
בריחת שתן תרגילים – פיזיותרפיה
כחלק מטיפול בריחת שתן ייתכן ותצטרכו לבצע טיפולי פיזיותרפיה. טיפולים אלו נועדו כדי לחזק את הגוף שלכם ולשמור על גמישות הגב ועמוד השדרה שיכול גם הוא להיות קשור לבריחת שתן. תרגילים פיזיותרפיה הוכחו כתורמים לחיזוק רצפת האגן. בין אם מדובר על טיפולי פיזיותרפיה או טיפול תחת תחום אחר, שימו לב שאתם מתרגלים באופן נכון ותקין, רצוי מול בעל מקצוע אשר יכול לבקר אתכם לגבי ביצוע התרגיל.
זכרו, עבור בריחת שתן תרגילים רבים אשר יכולים לסייע לכם להתגבר על הבעיה ובכל זאת, אין זה אומר שלא צריך להגיע לאבחון. התרגילים יכולים לתרום ולסייע לכם לחזור לנהל אורח חיים תקין במקרים בעיה הבעיה היא ברצפת האגן או בשלפוחית השתן בלבד. כאשר מדובר על מקרים חמורים יותר נדרשת התערבות רפואית. בנוסף, ביצוע התרגילים הוא תהליך של חיזוק הגוף שלכם ולכן התוצאות לא נראות בין יום, אלא יש צורך בהתמדה ותרגול יומי.